Global pandemideki olumsuz olaylar içinde, olumlu bir dönüm noktası da yaşanıyor.
Yeni, ölümcül bir virüsü keşfedip, pandemi ilan etmekten, yayılmasını önlemek için iki milyar doz aşı üretmeye rekor müddette geçildi.
Güzel haber, kestirimler gerçekleşirse, yıl sonuna kadar dünyadaki 5,8 milyar yetişkini aşılayacak kadar sayıda dozun üretilebilecek olması.
Makus haberse, üretimin coğrafik açıdan belirli yerlerde toplanması ve az sayıda ülkenin aşı stoğu yapmasının, aşıların herkese ulaşması mefkuresini tehdit etmesi.
Pekala durum nasıl şekilleniyor? Dünyada aşıya erişimi etkileyen birtakım kıymetli faktörler neler?
Coğrafik pozisyon kıymetli
Ortada tekleyen başlangıca rağmen, aşı üretiminin bu yılın üçüncü ve dördüncü çeyreğinde artması bekleniyor.
Dukes Global Sıhhat İnnovasyon Merkezi’ne (GHIC) nazaran bu yıl 12 milyar dozdan fazla aşı üretilebilir.
Aşı üretimini ve tedarikini gözlemleyen analitik şirketi Airfinity de 2021’de üretimin 11,1 milyar dozun biraz üzerinde olacağını söylüyor.
Airfinity, bunun beş yaşından büyük dünya nüfusunun yüzde 75’ini aşılamak için gereken 10,82 milyar dozun üretilebilmesi manasına geleceğini vurguluyor.
Lakin GHIC’ten Programlar Yardımcı Yöneticisi Andrea Taylor BBC’ye yaptığı açıklamada pandeminin “dünya genelinde, sağlıklı ve iyi dağıtım yapabilen bir üretim ağının olmadığnı gösterdiğini” söylüyor.
“Üretimin yeri sahiden değerli. Üretim kapasitemizin birden fazla ABD ve Avrupa’da toplanmış halde ve buralar aşılarını birinci olan yerler. Zira onlar üretiyorlar ve dünya piyasasına gelmeden evvel kendi nüfuslarının aşılandığından emin olmak için ihracat kısıtlamaları üzere araçları kullanabiliyorlar.”
Tedarik zincirindeki zorluklar
Aşı imalatı tedarik zinciri, hammedde ve ülkeler ortasında teknoloji ile uzmanlık paylaşımının gerektirdiği vakit manasında zorluklar yaşıyor.
Bu da yeni dozlar üretmesi gereken yerlerde bunun yapılamaması manasına geliyor.
Ve aşıların kendisi, bu zorluklardan farlı hallerde etkileniyor.
Airfinity, üç aşının global tedarikte hakim olacağını varsayım ediyor: 2,47 milyar dozla Pfizer/BioNTech, 1,96 milyar dozla Oxford/AstraZeneca ve 1,35 milyar dozla Sinovac.
Şu ana dek Pfiçed ve Sinovac başta koydukları gayeleri tutturabildi.
Fakat AstraZeneca başta bu yıl üç milyar doz üretmeyi planlıyordu. Şirket bunun için farklı coğrafik noktalarda üretim yapacak ortaklarına güveniyordu ve bu da teknoloji ve uzmanlık transferi gerektiriyordu.
Taylor, “bu meseleleri çözmenin AstraZeneca’da çok daha uzun sürdüğünü” vurguluyor.
“Ve bence teknoloji transferini gerçekleştirmeye ve global ortaklar bulmaya çalışan öbür aşılar da tıpkı zorlukları yaşıyor. İşe başlamak daha uzun vakit alıyor”
Pfizer ve Sinovac ise tam bilakis üretimi başından sonuna kendisi yapıyor.
Aşıları elde tutmak
İhracata konula kısıtlamalar da, aşıların global ölçekte dağıtılmasını olumsuz etkiliyor.
Airfinity’den kıdemli analist Matt Linley BBC’ye yaptığı açıklamada, bu sorunun bilhassa kalkınmakta olan ülkeleri etkilediğini vurguluyor.
“En çok sayıda dozu Pfizer’ın üretmesi bekleniyordu, lakin bunların hepsi satın alan güçlü ülkelere gidiyor. AstraZeneca da Avrupa ve Hindistan’da çok sayıda üretiliyor, lakin bu dozlar da oralarda kalıyor.”
Airfinity’ye nazaran yalnızca Çin, aşıları büyük ölçülerde ihraç ediyor. Şu ana dek ülke dışına 263 milyon doz aşı gönderdiler ve BM öncülüğündeki aşı paylaşma teşebbüsü Covax’ı uzak orta geride bıraktılar.
Linley “Çin dağıtımda büyük bir tesire sahipken, Rusya çok şey vaaat edip, pek bir şey yapmadı” diyor.
Airfinity’ye nazaran Rusya 17 Mayıs itibariyle 42 milyon dozun biraz üzerinde aşı üretti ve 13 milyon dozunu ihraç etti.
Sputnik V de, teknoloji transferinden kaynaklanan tıpkı zorlukları yaşıyor. Rusya başta global seviyede 18 farklı üretim noktasıyal mukavele imzaladı, lakin yalnızca Kazakistan’daki Rusya dışında üretim yapmaya başlayabildi.
Hint makamları, Sputnik V’in Ağustos’tan itibaren Hindistan’da üretileceğini ve 850 milyon doz üretilmesinin amaçlandığını açıkladı.
‘B planı yok’
Gelişmekte olan dünyanın birden fazla, dünyada Covid aşıları dışındaki aşıların yüzde 60’ını gerçekleştiren Hindistan’ın Serum Enstitüsü’nün üreteceği AstraZeneca aşısına bağımlıydı.
Fakat Hindistan, kendi Covid dalgasıyla savaşırken aşı ihracıtını kısıtlamaya başladı ve düşük ve orta gelirli ülkeler için düşünülen aşı tedariki kesildi.
Taylor “Hindistan’a çok derecede bağımlı olmanın global tedariki risk altına soktuğunu” söz ediyor.
“Bu plan dayanılmaz bir başarısızlığa uğradı ve b planı da yok. Dünyanın öbür bir yerinde, Serum Enstitüsü’nün yerini alabilecek öteki bir tesis yok.”
Bu sorun, fakir ülkelere aşı tedarik edip, dünya genelindeki aşı dağıtımını dengelemeyi amaçlayan Covax’ı da etkiledi.
Covax yıl sonuna dek iki milyar doz aşı tedarik etmeyi ve böylelikle iştirakçi ülkelerde başta sıhhat çalışanları üzere risk altındaki kısımlar olmak üzere, nüfusun en az yüzde 20’sini aşılamayı amaçlıyor.
Fakat Unicef’e nazaran şu anda 125 ülkeye yalnızca 72 milyon doz aşı gönderilebildi.
Aşı paylaşımı
“Aşı diplomasisi” ve “aşı dayanışması” laflarına rağmen, çok az ülke diğer ülkelere aşı yollamaya hevesliydi ya da buna imkanı vardı.
Airfinity, dağıtım takvime uygun yapılırsa 2021 sonuna dek dünya genelinde 2,6 milyar doz fazla aşı olacağını varsayım ediyor. Bu sayı Covax’ın 2021’in tamamında dağıtmayı amaçladığından daha fazla.
Avrupa Birliği ve öteki beş ülke (ABD, Japonya, İngitere, Brezilya ve Kanada) bu fazla aşının yüzde 90’ından fazlasının sahibi olacak.
Linley bu dozları Covax üzerinden paylaşmanın teşebbüsü büyük ölçüde güçlendireceğini ve her ülkedeki tehdit altındaki insanların korunması manasına geleceğini söylüyor.
Lakin Linley’e nazaran ne olacağını bilmek güç, zira varlıklı ülkelerin hükümetleri, halklarına ek doz aşı ve gençlere de aşı yapmayı planlıyor.
Unicef Tedarik Ünitesi’nin Aşı Merkezi Kıdemli Müdürü Ann Ottosen “Nüfuslarını aşılama manasında ileride olan ülkeler, nüfus sayılarını aşacak aşı muahedeleri yaptılar” diyor.
Ottosen “Tedarik açığını kapatmak için yüksek gelirli ülkeler hemen ellerindeki aşıları düşük gelirli ülkelerle paylaşmalı sözlerini kullanıyor.
Ülkelerse, bu davete karşılık vermekte yavaş davranıyor.
ABD, bu ülkede kullanım için onaylanmayan 60 milyon doz AstraZeneca aşısını paylaşıcağını duyurdu. Lider Joe Biden ise ABD onaylı 20 milyon doz ek aşının da paylaşılacağını söyledi.
Fransa da Covax’a Haziran sonuna dek 500 bin doz bağışlayacağını bildirdi.
Ottosen “Tarihteki in büyük ve geniş aşı geliştirme, üretimme ve dağıtıma sürecinin merkezindeyiz. Aşı tedariğine erişim yüzleştiğimiz en büyük zorluklardan biri” diyor.
Global sıhhat yetkilileri, üretimi bilhassa de düşük ve orta gelir seviyesindeki ülkelerle çeşitlendirmenin yollarını tartışırken, kısa vadede çok fazla seçenekleri yok.
Ottosen ise “Pandemiyi durdurabilmek ve eşitliği sağlayabilmek için şu andaki kısıtlı aşı tedarikinin daha iyi dağıtılması gerekiyor” tabirlerini kullanıyor.
T24
