Uzmanlar, Covid-19 salgınının toplumun bağışıklık kazanmasıyla ortadan kalkacağı konusunda hemfikir. Bunun için aşılama birinci derecede ehemmiyet arz ediyor. Pekala dünyada herkese Covid aşısı yapılması ne kadar sürecek?

Dünya Sıhhat Örgütü (WHO) Lideri Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, “Aşılar, salgını durdurmak için kıymetli bir umut kaynağı” diyor ve ekliyor:

“Dünyayı bütünüyle müdafaa altına almak için, sırf aşı satın alabilen ülkelerde değil, risk altında bulunan herkesin aşılanmasını sağlamamız gerekiyor.”

Aşıların salgına karşı çabada kilit rol oynayacağı bilinse de aşı programlarının önüne birçok mahzur çıkabiliyor.

Örneğin birtakım ülkeler ve devlet topluluklarının aşı tedariğine yönelik yaklaşımları, bir çeşit “aşı milliyetçiliği” eleştirisiyle karşı karşıya kalıyor. Bu yaklaşımın, daha fakir ülkeleri “aşı sırasının artlarına gönderdiği” belirtiliyor.

Aşı olmaya yönelik toplumdaki tereddütler, üretimde yaşanan zahmetler, tedarik problemleri üzere kısıtlar da global manada “toplum bağışıklığı” sağlamanın önündeki en önemli pürüzler.

Pekala global aşılama takviminde Covid-19’un hezimete uğratılacağı seviyeye erişmek için önümüzde nasıl bir takvim var?

Aşı programları nasıl gidiyor?

Covid-19’a karşı aşı programları birçok ülkede başladı. Lakin arz ve talep ortasındaki uyuşmazlık şimdi giderilemedi.

Dünya genelinden istatistikler sunan Our World in Veri web sitesine nazaran şu ana kadar 138 ülkede yaklaşık 565 milyon doz aşı yapıldı.

30 Mart gününde, 24 saat içerisinde yapılan aşı dozu sayısı 13,9 milyon.

Bu sayılar birinci bakışta yüksek görünse de, 7,8 milyara yakın hesaplanan dünya nüfusunun sadece yüzde 7,2’sine en az bir doz aşı yapıldığı manasına geliyor.

Şayet aşılama birebir süratte ilerlerse, dünya genelinde herkesin aşı olması 3 yıldan fazla sürebilir. Mevcut aşıların neredeyse tamamının, tam koruyuculuk sağlaması için iki doz yapılması gerektiği de not edilmeli.

Economist mecmuasının araştırma ünitesi Economist Intelligence Unit’in (EIU) iddiasına nazaran, gelişmiş ekonomilerde yetişkin nüfusun aşılanması 2022’in ortalarını bulacak.

Orta gelirli ülkelerde bu takvim 2022 sonlarına, hatta 2023 başına sarkabilir. En fakir ülkelerde ise yetişkinlerin aşılanması 2024’e dek sürebilir.

Hangi aşılar kullanılıyor?

Pfizer ve BioNTech paydaşlığıyla geliştirilen aşı, düzenleyici kurumların birinci onayını alan Covid-19 aşısı oldu. İngiltere’de 2 Aralık’ta birinci onay verildi. Bunu, ABD, Avrupa Birliği (AB) ve WHO’nun onayları izledi.

Akabinde Oxford-AstraZeneca tarafından geliştirilen aşı, ABD’de geliştirilen Moderna, Çin’de üretilen Sinovac ve Sinopharm ile Rusya’dan Sputnik V aşıları yaygın kullanıma sokuldu.

İki aşının daha kitlesel deneme sonuçları yakın vakitte açıklandı. Novavax aşısı ve Johnson & Johnson şirketine ilişkin Janssen aşısı, düzenleyici kurumlar tarafından hala inceleniyor.

İsrail ve İngiltere üzere nüfusun büyük kısmına en az bir doz aşı yapılan ülkelerde, aşıların hastaneye başvurma ve vefat sayılarını düşürdüğü, hatta virüsün yayılmasını engellediği tarafında güçlü işaretler var.

Dünya genelinde 200’den fazla aşı adayı güvenlik ve koruyuculuk testlerinden geçmeye devam ediyor. Yeni aşıların onay alması ve üretime geçmesi hızlandıkça, global aşı programının da katlanarak yaygınlaşması beklenebilir.

Başka yandan, aşı geliştirme süreçleri eşsiz süratte gelişse de, aşıların üretim ve dünyaya dağıtılma basamağında istikrarsız ve istikrarsız bir süreç yaşanıyor.

‘Aşı milliyetçiliği’ nedir?

Örneğin Kanada, nüfusunun tamamını aşılamak için gereken toplam aşı ölçüsünün beş katını sipariş etti. Öbür yandan, ABD’deki Oxford-AstraZeneca aşılarının stok fazlası dozlarının bir kısmına da talip oldu.

Benzeri halde İngiltere de aşı stokçuluğuyla suçlanıyor. Sıhhat araştırmalarına odaklanan Wellcome Vakfı’nın yöneticisi Jeremy Farrar, İngiltere’nin tüm nüfusunu aşılamak için gereksinim duyduğu aşı ölçüsünün iki katına sahip olacağını söylüyor:

“Sınırlarımızın ötesini de düşünmeye başlamamız lazım. İngiltere’de kullanılmayacak dozların gereksinim duyulan ülkelerle paylaşılması gerekiyor. Bu bir etik sorunu olmaktan çok, bilimsel ve ekonomik bir yükümlülük.”

Aşı programında zorluk yaşayan AB de kendi hudutları içerisinde üretilen aşılar üzerinde ihracat denetimlerine başvurmaktan geri durmuyor.

Fakir ülkelerin aşılamaya erişimini arttırmak hedefiyle 2000 yılında kurulmuş milletlerarası iştirak Gavi’nin CEO’su Seth Berkley, mevcut tablonun devam etmesi durumunda Covid krizinin çözülmesinin erteleneceği görüşünde:

“Hükümetler aşı milliyetçiliğine devam eder ve üreticiler aşıları sırf yüksek fiyat verenlerle paylaşmayı sürdürürse, 2009’daki domuz gribi aşısında olduğu üzere, krizin daha da uzun sürmesine neden olurlar.

“Aşının tüm dünyaya erişimi sağlanmazsa, bu durum virüsün dolaşmaya devam etmesini, mutasyona uğramasını ve beşere daha güçlü biçimde adapte olmasını getirebilir. Bu herkesin çıkarına alışılmamış.”

• Dünya Ticaret Örgütü Lideri Iweala BBC’ye konuştu: İlaç devleri fakir ülkelerin aşı üretmelerine müsaade vermeli

Aşılar gitmesi gereken yere gidiyor mu?

.

Birçok orta gelirli ülke ve birden fazla düşük gelirli ülke, Covax isimli aşı koalisyonundan sağlanacak aşılara bel bağlıyor.

Covax, gelir seviyesi ne olursa olsun, tüm ülkelere koronavirüs aşısına eşit erişim sağlamayı amaçlayan global bir teşebbüs. Önderliğini bir Birleşmiş Milletler (BM) kuruluşu olan WHO ve iki aşı savunma kümesi yapıyor.

Covax düşük gelirli ülkelere, 2 milyarı 2021’de teslim edilmek üzere 6 milyar doz aşı sağlama maksadında.

Şimdiye kadar 70 ülkeye 32 milyon doz aşı, Covax aracılığıyla sağlandı.

Afrika ülkelerinin nüfusunu aşılayan son ülkeler ortasında yer alacağı kestirim ediliyor. Bu ülkeler büyük oranda Covax programına endeksliler.

Gana aşı koalisyonundan faydalanan birinci ülke oldu lakin 31 milyon nüfuslu ülkeye sırf 600 bin aşı verildi.

BBC Afrika Sıhhat Editörü Anne Mawathe, ilaç şirketlerine ön sipariş vermeyen bu ülkelerin nihayetinde Batılı ülkelere nazaran daha yüksek fiyattan aşı satın almak zorunda kalmasının olası olduğunu söylüyor:

“Birçokları, büyük ilaç şirketlerinin patentleri paylaşması gerektiğini, böylelikle düşük fiyatlarla daha çok aşının üretilebileceğini söylüyor. Lakin şirketler kâr marjlarını düşüreceği için buna yanaşmıyor.”

Yeni varyantlar aşıları nasıl etkiliyor?

Tüm virüslerin mutasyona uğradığı bilindiğinden koronavirüsün yeni varyantlarının ortaya çıkması bekleniyordu.

Lakin İngiltere, Brezilya ve Güney Afrika varyantları virüsün yayılma suratını değiştiren mutasyonlar olarak öne çıktı.

Bu varyantların hastalığın daha ağır seyretmesine neden olduğuna ait rastgele bir ispat yok ve birçok uzman aşıların bunlara karşı tesirini sürdüreceği görüşünde.

Lakin Covid-19 salgının global ölçekte yayılmaya devam etmesi durumunda aşılara güçlü yeni varyantların ortaya çıkabileceğinden telaş ediliyor.

En makûs senaryoda, aşılar yeni varyantlara uygun hale getirilebilir. Bu süreç, haftalar ya da aylar sürebilir.

Bu durumda, mevsimsel gripte olduğu üzere, koronavirüsün yeni varyantları için her yıl tekrar aşı olmak gerekebilir.

Aşı tereddütü ne durumda?

Covid aşılarına yönelik toplumdaki kuşkular, global ölçekte bağışıklık sağlamanın önündeki değerli manilerden.

Kimi varlıklı ülkelerde kâfi aşı tedariği sağlanmasına rağmen aşılama yavaş ilerliyor. Fransa ve Japonya’da anketlere nazaran nüfusun neredeyse yarısı, aşı olmak istemiyor.

Almanya ve İtalya, salgının üçüncü dalgasını yaşıyor olmalarına karşın, AstraZeneca aşısının kullanımını askıya aldı ve WHO’yu aşının güvenilirliği konusunda açıklama yapmaya çağırdı.

Gelişmiş ülkelerde aşıya yönelik tereddütler, az gelirli ülkelere de yayılabiliyor.

Uzmanlar, aşıya yönelik tereddütlerin aşılama süreçlerini etkilemesi durumunda global ölçekte bağışıklık sağlamanın gecikeceği ikazında bulunuyor.

Toplum bağışıklığına nasıl ulaşırız?

“Sürü bağışıklığı” olarak da anılan toplum bağışıklığı, nüfusun değerli bir kısmı bağışıklık kazandığında sağlanıyor. Bu çoklukla aşılar yardımıyla oluyor.

Büyük çoğunluğun hastalığa karşı bağışıklık kazanması durumunda, başkalarına bulaştırma ihtimali ortadan kalkıyor.

Kızamıkta nüfusun yüzde 95’inin, çocuk felcinde ise yüzde 80’in aşılanması gerekiyor.

Covid-19 ise yeni bir hastalık olduğu için toplum bağışıklığı için gerekli bağışıklık seviyesi şimdi bilinmiyor. Lakin salgın uzmanları bu oranın yüzde 70 seviyesinde olacağını öngörüyor.

Öte yandan, vakit ilerledikçe kimi uzmanların bu oranı bir ölçü üste çektikleri de görülüyor. ABD Lideri Joe Biden’ın önde gelen tıbbi danışmanı Anthony Fauci, toplum bağışıklığı için gerekli bağışıklık oranının yüzde 70 ile 90 ortasında olması gerektiğini ileri sürüyor.

Covid-19 büsbütün bitirilebilir mi?

İngiltere hükümetinin baş sıhhat danışmanı Profesör Chris Whitty, Covid-19’un büsbütün ortadan kaldırılmasının “çok düşük bir ihtimal” olduğu görüşünde.

Whitty, şimdiye kadar sırf bir hastalığın tesirli bir aşıyla ve uzun müddette ortadan kaldırılabildiğini hatırlatıyor: Çiçek hastalığı.

Fakat bu aşılama çalışmalarının etkisiz olduğu manasına gelmiyor.

Uzmanlara nazaran, Covid-19’un da mevsimsel bir hastalık olarak varlığını sürdürmesi ihtimal dahilinde.

Bu durumda aşıların ehemmiyeti daha da artacak.

Imperial College’dan Profesör Azra Ghani, Covid-19 aşılarının asıl maksadının, hayat kurtarmak olduğunu vurguluyor. Bunun yolu, toplum bağışıklığını sağlamaktan ve virüsün yayılmasını engellemekten geçiyor.

Ghani, “Virüs tanımlanalı bir yıl oldu fakat aşı geliştirmekteki süratimiz beklentilerin çok ötesinde. Bu virüsle ilgili bilimsel bilgimiz artıyor. Virüsü büsbütün ortadan kaldırmak için olmasa da, hayatın olağan akışına dönmesi için umutlu olabiliriz” diyor.

• Dünya Sıhhat Örgütü: Avrupa’da aşılama kabul edilemez formda yavaş ilerliyor
• Pandemiyle uğraşta başarılı olan ülkeler neleri hakikat yaptı?
• Covid-19 salgınında hangi ülke ne durumda?

T24